広島中央矯正歯科は、広島市中区八丁堀にある矯正歯科治療専門の診療所です。

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口唇口蓋裂の治療例：左側唇顎口蓋裂に起因する上顎歯列弓狭窄を伴う顔面非対称を呈する骨格性下顎前突

●口唇口蓋裂概説
　・顎裂部骨移植
　・口唇口蓋裂の治療例一覧


左側唇顎口蓋裂に起因する上顎歯列弓狭窄を伴う顔面非対称を呈する
骨格性下顎前突に対して、顎裂部骨移植後に、
第一期治療として上顎歯列の排列を行い、
その後は顎骨の成長を経過観察して、
第二期治療では、術前矯正治療を行った後に、
上下顎移動術：上顎骨前方移動術（Le Fort Ⅰ型骨切り術）と
下顎骨後方移動術（両側下顎枝垂直骨切り術）を施行した症例です
　

治療タイプ	口唇口蓋裂　（保険診療）
性別	女性
治療開始時年齢	第一期治療　１０歳６か月 第二期治療　１５歳６か月
診断名	左側唇顎口蓋裂に起因する上顎歯列弓狭窄を伴う顔面非対称を呈する骨格性下顎前突
使用装置	第一期治療　上顎セクショナルアーチ （第一期治療後　上顎ホーレー型保定装置） 第二期治療　上下顎マルチブラケット矯正装置
治療期間	第一期治療　２年５か月 第二期治療　１年８か月
抜歯or非抜歯	非抜歯
顎裂部骨移植年齢	９歳０か月
顎裂部骨移植の 術後合併症	一般的に、移植骨の露出や感染、創哆開が挙げられています。 本症例では臨床上問題となる症状は認められませんでした。
顎矯正手術術式	上顎骨前方移動術（Le Fort Ⅰ型骨切り術） 下顎骨後方移動術（両側下顎枝垂直骨切り術）
顎矯正手術時年齢	１６才７か月
顎矯正手術に伴う偶発症・合併症	一般的に、出血、知覚異常、後戻り、顎関節症、Progressive Condylar Resorption、心理的不適応、閉塞型睡眠呼吸障害 などの可能性が挙げられています。 本症例では臨床上問題となる症状は認められませんでした。
矯正歯科治療における偶発症	一般的に、歯肉退縮、歯根吸収、齲蝕のリスクが挙げられて います。 → 一般的なリスク・副作用 本症例では臨床上問題となる症状は認められませんでした。

初診時　骨移植前（８歳１０か月）



骨移植１か月後（９歳１か月）



第一期治療開始前（１０歳６か月）




第一期治療開始時（１０歳６か月）



第一期治療開始７か月後（１１歳２か月）



第一期治療開始１年１か月後（１１歳７か月）



第一期治療開始２年２か月後（１２歳９か月）



第一期治療終了時（１２歳１１か月）




第二期治療（術前矯正治療）開始前（１５歳２か月）



顎矯正手術直前（１６歳６か月）




動的治療終了時（１７歳２か月）

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