陥入爪・巻き爪
2008.05.01手術情報
陥入爪（かんにゅうそう）とは
爪の端が皮膚にくい込んでいる状態のことです。 足の親指に多く、深爪・靴による圧迫・スポーツ・打撲などが誘引となり、炎症が起こります。ひどくなると強い痛みや腫れ、うみが出るなどの症状が起こります。
巻き爪（まきづめ）とは
爪がカーブした状態のことです。時には両側がくっつくほどに変形することもあります。爪の下で骨の変形があったり、爪の水虫が原因のこともあります。
陥入爪・巻き爪の治療
1．切らない治療
コットンパッキング
爪甲と皮膚の間に綿を詰めます。こうすることで皮膚への刺激を和らげることができます。
チュービング
爪甲の端にシリコンチューブを差込み固定します。コットンパッキングと同じく、皮膚への刺激を和らげる方法です。
超弾性ワイヤー
爪甲の先ののびた部分に2ヵ所穴を開け、特殊なワイヤーを通します。丸くなった爪甲を矯正し、皮膚へ食い込まないようにします。
人工爪
人工爪を爪の先につけ、爪甲の形を広げ、皮膚に食い込まないようにする方法です。
- ※ワイヤー、人工爪の治療については保険適応となりません。
治療費用
| 超弾性ワイヤー | 16,500円 |
|---|---|
| 人工爪 | 11,000円 |
2．手術治療（手術は局所麻酔で可能です）
部分抜爪（ぶぶんばっそう）
感染が高度な場合、食い込んでいる爪甲を部分切除することがあります。一時的に炎症を押さえることができます。
爪母切除（そうぼせつじょ）
陥入・変形部の爪母（爪を作るもとの組織）を切除することにより、そこから爪が生えないようにします。
フェノール法
陥入部を部分抜爪し、フェノールをしみこませた綿棒をあてて爪母を破壊します。
爪床形成（そうしょうけいせい）
巻き込みが強い場合、爪の下の骨を削って平らにする手術を行います。手術をしても再発する方もいますが、その場合は症状を見て、上記のどれかの治療をくり返せば改善します。
手術費用
保険適用
合併症
感染、血腫、爪変形などです。
爪の根元付近に、嚢腫（袋状のできもの）や棘状の爪が生えることがあります。
この場合は追加治療が必要です。数年後に爪が再度変形することがあります。
爪の根元付近に、嚢腫（袋状のできもの）や棘状の爪が生えることがあります。
この場合は追加治療が必要です。数年後に爪が再度変形することがあります。
予後（経過）
- 手術当日は出血が多いので、患肢をできるだけ高い位置に保って安静にしてください。
- 2～3週間は滲出液が出るのでガーゼ保護が必要です。
- 縫合した場合は、約2週間後に抜糸を行ないます。
- 爪が一旦はがれて、新しく生え変わるまでは数ヶ月かかります。